Коксартроз

10 июня 2012
0

Коксартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренных суставов, которое связано с разрушением суставного хряща. Ему обычно подвержены люди после сорока, причем женщины болеют чаще мужчин. Заболевание может поражать один или оба сустава. Лечение суставов ног симптоматическое, так как точно установить причину возникновения заболевания в каждом конкретном случае не всегда возможно. Вначале пациенты жалуются на боли в суставе, которые возникают при физической нагрузке. Пациенту тяжело подняться со стула, сделать первые несколько шагов. Но постепенно, человек «расхаживается» и боли становятся меньше. Однако состояние постепенно ухудшается и человек испытывает боль как во время движения, так и в покое. Боль может распространяться в паховую или ягодичную область, вниз по ноге вплоть до середины голени. Помимо боли нарушается и функция пораженного сустава.

Пациент не в состоянии отвести ногу в сторону или прижать большую конечность к груди. Постепенно, хрящ разрушается, нога укорачивается и появляется хромота. Укорочение конечности особенно заметно в положении лежа. Помимо этого, укорочение ноги можно наблюдать, если положить пациента на живот, сведя при этом пятки вместе. Разница длины ног в полсантиметра-сантиметр считается «физиологической», нормальной. А вот разницу более одного сантиметра следует компенсировать, например, подложив в обувь укороченной конечности дополнительную стельку.

Болеющий коксартрозом человек из-за укорочения ноги имеет характерную походку, он как будто припадает на больную конечность. Вследствие такой хромоты пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается при ходьбе повышенным нагрузкам. Со временем к болям в бедре и паху прибавляются хронические боли в пояснице. Примерно в то же время возникает атрофия мышц бедра. Мышечная масса больной ноги выше колена уменьшается в объеме. Пораженная конечность выглядит более тонкой, чем здоровая. Атрофия мышц бедра приводит к появлению боли в области колена, в месте прикрепления сухожилий.

Самым удивительным является то, что подобные боли могут быть сильнее, чем бедренная и паховая боль. В результате может быть поставлен неверный диагноз — артроз коленного сустава. Лечение коксартроза тазобедренного сустава определяется в первую очередь стадией заболевания и состоянием пациента. На начальных этапах достаточно применения консервативного лечения. Оно преследует две основные цели: уменьшение болевого синдрома и сохранение подвижности пораженного сустава. Они достигаются путем приема противовоспалительных, обезболивающих препаратов, хондропротекторов. При неэффективности такого лечения проводят эндопротезирование сустава.